Nieuws | 20 november 2024
Inhoudsopgave
De beste zorg voor mensen met diabetes. Daar zet openbaar apotheker Prem Adhien zich voor in. Prem is apotheker bij Service Apotheek van Waert en epidemioloog/docent aan de Universiteit Utrecht. Maar hij is ook kaderapotheker diabetes en hart- en vaatziekten. Als kaderapotheker heeft hij de taak om de zorg in de regio voor mensen met diabetes en hart- en vaatziekten te verbeteren. Hiervoor ging Prem de samenwerking aan met huisartsen in de regio. Samen zorgden ze ervoor dat de voorgeschreven medicatie beter past bij de patiënt op basis van de nieuwste inzichten in het vakgebied.
Als kaderapotheker ben je het aanspreekpunt voor collega’s, artsen en andere partners in de regio. Je volgt hiervoor als beherend openbaar apotheker een opleiding van twee jaar waarin je je verdiept in jouw specialisme en in regionale samenwerking met partners. Er zijn verschillende specialisaties mogelijk: diabetes, long, cardiovasculair en kwetsbare ouderen.
Prem: “Diabetes is een chronische ziekte die voor veel problemen kan zorgen. Denk aan blindheid, amputaties of nierproblemen. Er is ook een relatie met ziekten van hart en bloedvaten. De ernst hiervan wordt nog wel eens onderschat: de meeste mensen met diabetes type 2 overlijden zelfs als gevolg van een hartinfarct, een herseninfarct of hartfalen.
Sinds 10 jaar zijn er medicijnen voor mensen met diabetes beschikbaar die het risico op deze problemen verlagen. Deze medicijnen zorgen voor minder hart- en vaatziekten en verlagen het risico op overlijden hierdoor. Dit zijn pillen, de zogenaamde SGLT2-remmers en injecties, de GLP1-analogen. Deze medicijnen werken het beste als je daarnaast ook je leefstijl aanpast waardoor je gewicht verliest.
"Tijdens mijn werk als apotheker viel het mij op dat veel mensen met diabetes die een verhoogd risico lopen op hart- en vaatziekten, niet de juiste medicijnen krijgen. Veel dokters letten vooral op de diabeteswaarden en hoe ze deze stabiel kunnen krijgen. Men kijkt vaak niet naar het risico op hart- en vaatziekten. Daardoor krijgen mensen met een hoog risico op deze problemen vaak nog de ‘oude medicijnen’ voorgeschreven, terwijl ze volgens de laatste inzichten in aanmerking komen voor een andere behandeling.
Samen met twee huisartsen uit mijn regio ben ik toen aan de slag gegaan. We hebben uit het apotheeksysteem alle mensen met diabetes type 2 opgespoord die in aanmerking kwamen voor de nieuwere medicijnen. Bijvoorbeeld omdat zij een beroerte, hartinfarct of hartfalen hadden gehad of niet goed werkende nieren hadden. We hebben van elk van deze mensen besproken of het wenselijk was de medicijnen aan te passen. Een groot deel van deze patiënten is toen uitgenodigd voor een gesprek bij de apotheker.
Bij het merendeel van deze mensen is toen de diabetesmedicatie na overleg met de huisarts aangepast. Ook krijgen ze van de praktijkondersteuner begeleiding bij het aanpassen van hun leefstijl.”
Prem: “Mijn wens voor de toekomst? Dat mensen met diabetes de voor hen beste zorg en begeleiding krijgen. Aan de ene kant gaat het om begeleiding bij het veranderen van hun leefstijl. We weten dat een paar kilo afvallen al heel veel kan doen voor de gezondheid. Daarnaast zijn er nu zoveel verschillende medicijnen beschikbaar, dat we de kwaliteit van leven van mensen in combinatie met een gezonde leefstijl echt kunnen verbeteren. Maar het is wel belangrijk dat iedereen met diabetes dan die medicijnen krijgt die hiervoor nodig zijn en deze medicijnen op de juiste manier gebruikt. En dat is waar ik, en ook collega-Service Apothekers, mensen echt kan helpen. In de apotheek maar ook met onze online begeleiding via de app.”
“Er zijn nu zo veel verschillende medicijnen beschikbaar, dat we de kwaliteit van leven van mensen met diabetes echt kunnen verbeteren.”
Via de Service Apotheek-app kan de apotheker patiënten ook op afstand begeleiden bij het gebruik van hun medicijnen. Het Persoonlijk adviesprogramma van Service Apotheek wordt nu al succesvol gebruikt door mensen met astma en COPD. Maar ook voor diabetespatiënten wordt nu gewerkt aan begeleiding via de app.
Prem Adhien heeft dit programma samen met negen andere Service Apothekers getest bij mensen met diabetes. De patiënten kregen twee weken na de start met een nieuw diabetesmedicijn een online vragenlijst toegestuurd. De ingevulde antwoorden kwamen binnen bij de eigen apotheker. Zo kon de apotheker het medicijngebruik en de ervaring van de patiënt goed in de gaten houden. Zo nodig nam de apotheker contact op met de patiënt. Eventueel werd er met de huisarts overlegd.
Prem is enthousiast dat de begeleiding bij mensen met diabetes op deze manier beter wordt georganiseerd. Prem: “Op deze manier kan ik als apotheker een grote groep mensen op afstand in de gaten houden. Als het nodig is kan ik persoonlijke zorg bieden.” Uit de test kwamen ook een aantal zaken die nog kunnen verbeteren, dat kost nog wat tijd. Naar verwachting is het programma van de Service Apotheken vanaf het voorjaar in 2025 beschikbaar voor alle mensen die diabetesmedicijnen gebruiken.
Wist je dat Service Apotheek Magazine 118 het thema diabetes heeft? Je leest hem hier
Gepubliceerd op: 14 november 2024
Onze website maakt gebruik van cookies om het gebruik en de functionaliteit te waarborgen. Meer informatie hierover vind je op onze cookie instellingen pagina.